La prueba de Apgar es un examen que se realiza al minuto uno y al minuto cinco después de que ha nacido el bebé. La puntuación del primer determina qué tan bien toleró el bebé el proceso de nacimiento. La puntuación en el minuto 5 indica qué tan bien está evolucionando o se está adaptando el bebé ya fuera del vientre materno. El nombre es atribuido a Virginia Apgar, MD (1909-1974), quien comenzó a utilizar el puntaje Apgar en 1952.
El test de APGAR lo hace por lo general el pediatra o neonatólogo que asiste en el nacimiento y revisa lo siguiente:
A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0, 1 o 2 según el estado observado. La manera en que se califica es.-
Esfuerzo respiratorio:
La frecuencia cardíaca se evalúa con el estetoscopio. Esta es la evaluación más importante.
Tono muscular:
Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad es un término que describe la respuesta a la estimulación, como un leve pinchazo:
Color de la piel:
Este examen se hace para determinar si un recién nacido necesita ayuda con la respiración o está teniendo problemas cardíacos o de adaptación al nacer.
Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es una señal de que el recién nacido está bien de salud. Un puntaje de 10 es muy inusual, ya que casi todos los recién nacidos pierden un punto por pies y manos azulados, lo cual es normal después del nacimiento.
Cualquier puntaje inferior a 7 es una señal de que el bebé necesita atención médica. Cuanto más bajo es el puntaje, mayor ayuda necesita el bebé para adaptarse fuera del vientre materno.
Casi siempre un puntaje de APGAR bajo es causado por:
Un bebé con un puntaje de Apgar bajo, puede necesitar:
La mayoría de las veces, un puntaje bajo al minuto 1 está cerca de lo normal hacia los 5 minutos.
Una calificación baja en la prueba de Apgar no significa que el bebé tendrá problemas de salud graves o crónicos. La prueba de Apgar no está diseñada para predecir problemas de salud futuros en el bebé.
Carlo WA. The newborn infant. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF III, Schor NF, Behrman RE, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 88.